מיתוסים בהריון – מה נכון ומה לא
ד״ר גיא רופא
בהריון מסתובבים אינספור “עצות טובות”. ריכזתי כאן מיתוסים נפוצים לצד העובדות – קצר, ברור וקל ליישום. התוכן כללי ואינו מחליף ייעוץ רפואי אישי.
בדיקות, חיסונים וטיפולים
“בדיקת NIPT מחליפה מי-שפיר/צ׳יפ”
האמת: NIPT היא בדיקת סקר מדם האם. תוצאה חריגה תוביל לשקילה של בדיקה אבחנתית (סיסי שליה/מי-שפיר ± צ׳יפ). לקריאה נוספת בנושא.
“אסור לעשות חיסונים בהריון”
האמת: חיסון שעלת (Tdap) מומלץ בשבועות 27–36 כדי להגן על היילוד; חיסון שפעת מומלץ בעונת השפעת. חיסונים חיים או מומת מוחלש – אסורים בהריון.
“אולטרסאונד מסוכן לעובר”
האמת: אולטרסאונד רפואי בתדירות ועוצמה תקינות נחשב בטוח. צילום “מזכרת” לא רפואי – לוותר. יש מחקרים הקושרים בין שימוש בדופלר לשמיעת דופק בשליש הראשון לבין הפלה. יש להבדיל בין לראות את דופק העובר ולשמוע אותו.
“אסור צילומי שיניים וטיפולי שיניים”
האמת: טיפולי שיניים נחוצים מותרים; צילומי שיניים עם מיגון מקומי מקובלים. הזנחת חלל הפה עלולה להזיק יותר. מותר הרדמה מקומית ואף צילום שיניים עם הגנת עופרת על הבטן ללא חשש כלל.
“כל משכך כאבים מותר”
האמת: פרצטמול (אקמול) הוא הבחירה הראשונית. תרופות מקבוצת NSAIDs (למשל איבופרופן) – בהכוונה בלבד ובשליש שלישי אסורות. לפני נטילת כל תרופה יש להיוועץ עם רופא.
“כל קרינת רנטגן מסוכנת בהריון”
האמת: רוב בדיקות הרנטגן האבחנתיות במינונים נמוכים אינן עוברות את ספי הסיכון; מתכננים עם הרופא/ה ושוקלים חלופות. בדיקת הדמיה שנחוצה בהריון יש לבצע בהתאם לשיקול הרפואי.
פעילות ואורחות חיים
“ספורט/ריצה מסוכנים בהריון”
האמת: NIPT היא בדיקת סקר מדם האם. תוצאה חריגה תוביל לשקילה של בדיקה אבחנתית (סיסי שליה/מי-שפיר ± צ׳יפ).
“חייבים לשמור דופק נמוך מ- 140”
האמת: זו הנחיה ישנה. מכוונים לעצימות מתונה (מבחן הדיבור), תוך הקשבה לגוף. נשים שונות מגיעות להריון בדרגות כושר שונות, כלל האצבע הוא שכל עוד מסוגלת לנהל שיחה רציפה במהלך הפעילות - עצמת האימון בטוחה להריון.
“יחסי מין בהריון אסורים”
האמת: בהריון תקין – מותר. הימנעות רק במצבים ספציפיים (דימום פעיל, שליית פתח, צוואר קצר מאוד וכד’). גם אורגזמה בטוחה בהריון במרבית המקרים.
“חובה לישון כל ההריון רק על צד שמאל”
האמת: בשליש המאוחר עדיף על הצד (כל צד) – לא חייבים צד שמאל בלבד. בכל מקרה במהלך הלילה משנים תנוחה פעמים רבות כך שאין מה לדאוג.
“אסור לטוס”
האמת: ברוב המקרים מותר עד לשבוע מתקדם; להניע רגליים, לשתות, לשקול גרביים אלסטיים. בדקו את מדיניות חברת התעופה. כדאי לברר מול חברת התעופה ומדינת היעד אם יש הגבלות לטיסה מעבר לשבוע מסויים.
“ג׳קוזי/סאונה ‘קצת’ זה בסדר”
האמת: חום גבוה עלול להעלות סיכון; אם בכל זאת – לזמן קצר ובטמפרטורה מתונה בלבד. יש הנחיות לטמפרטורת מים שלא תעלה על 38 מעלות צלזיוס וכמובן במקומות נקיים.
“מיקרוגל ושיקוף ביטחוני מזיקים לעובר”
האמת: אלו לא בדיקות הכוללות קרינה מייננת. שימוש תקין נחשב בטוח.המגננומטר בכניסה לקניונים בטוח לחלוטין מכיוון שמשתמש בשדה מגנטי ואינו מזיק כלל לעובר.
“אסור לצבוע שיער”
האמת: ניתן לצבוע עם אוורור ושימוש תקין; עדיף להימנע ממגע ממושך עם הקרקפת. השימוש בחומרים המאושרים להריון בלבד.
“ספורט/ריצה מסוכנים בהריון”
האמת: NIPT היא בדיקת סקר מדם האם. תוצאה חריגה תוביל לשקילה של בדיקה אבחנתית (סיסי שליה/מי-שפיר ± צ׳יפ).
“חייבים למסור את החתול”
האמת: אין צורך. לא מנקים ארגז חול (או עם כפפות), שוטפים ידיים, שומרים את החתול בבית – וכך מפחיתים סיכון לטוקסופלזמה.
לידה, זירוז ואפידורל
“אפידורל גורם לכאב גב כרוני”
האמת: אין הוכחה לקשר בין כאב גב כרוני לבין אפידורל. נזכור כי כאב גב אחרי לידה שכיח גם בלי אפידורל.
“אחרי ניתוח קיסרי תמיד קיסרי”
האמת: VBAC - נסיון לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי - אפשרי לנשים מתאימות ובהתאמות בטיחות. מרבית הנשים יכולות ויצליחו בנסיון זה.
“ירח מלא מזרז לידות”
האמת: מיתוס ותיק – אין לכך בסיס.
“שמן קיק/‘תרופות סבתא’ בטוחות להשראה”
האמת: עלולות לגרום לתופעות לוואי משמעותיות; לא להשתמש ללא הנחיה רפואית.
“צורת הבטן מנבאים מין עובר”
האמת: אין בסיס מדעי. קביעה אמינה: סקירה/בדיקה גנטית.
קישורים נוספים
למידע נוסף על חיסון שעלת בהריון באתר משרד הבריאות
למיני בלוג של ד״ר גיא רופא על נושאים שונים ברפואה - לא רק הריון